İhale dökümanında  İl Sağlık Müdürlüğünden alınan Uygunluk Belgesinin  sözleşme aşamasında istendiği yorumuna ulaşılabilmekte ise de anılan belgenin yeterlik kriteri olarak öngörüldüğü ve teklif dosyası kapsamında sunulması gerektiği bu belgenin yeniden sunulmasının istenmesinden ibaret olduğu bu bağlamda Evde Bakım Hizmetleri Yönetmeliğine uygun olarak İl Sağlık Müdürlüğü’nden Uygunluk Belgesi’nin bir yeterlik kriteri olarak değerlendirilmesi ve teklif kapsamında sunulması gerektiği hk

Toplantı No 2023/030
Gündem No 18
Karar Tarihi 24.05.2023
Karar No 2023/UH.II-785

BAŞVURU SAHİBİ:

Ak Grup Sosyal Hizmetler Gıda Tem. ve İnş. San. Tic. Ltd. Şti.,

 

İHALEYİ YAPAN İDARE:

Bursa Büyükşehir Belediye Başkanlığı,

 

BAŞVURUYA KONU İHALE:

2019/365000 İhale Kayıt Numaralı “Bursa Büyükşehir Belediyesi Evde Hasta Bakım, Ambulansla Hasta Nakil ve Ev Temizliği Hizmetleri Alım İşi” İhalesi

 

KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:

Bursa Büyükşehir Belediye Başkanlığı tarafından 03.09.2019 tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “Bursa Büyükşehir Belediyesi Evde Hasta Bakım, Ambulansla Hasta Nakil ve Ev Temizliği Hizmetleri Alım İşi” ihalesine ilişkin olarak Ak Grup Sosyal Hizmetler Gıda Tem. ve İnş. San. Tic. Ltd. Şti.nin 15.08.2019 tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 27.08.2019 tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibince 06.09.2019 tarih ve 37279 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 06.09.2019 tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur. Kamu İhale Kurulunun 04.05.2023 tarihli ve 2023/MK-93 sayılı kararı gereğince yapılan incelemeye aşağıda yer verilmiştir.

 

Başvuruya ilişkin olarak 2019/1062-01 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir.

 

KARAR:

Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi.

 

İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle,

 

1) Başvuru konusu ihalede evde temizlik işinin, ambulans ile hasta nakil ve sağlık hizmeti ile beraber ihale edildiği, ancak söz konusu hizmetler arasında doğal bağlantı olmadığı, dolayısıyla söz konusu hizmetlerin beraber ihale edilmesinin rekabeti engellediği ve kamu zararı oluşmasına sebep olduğu bu nedenle mevzuata aykırı olduğu,

 

2) İdarece belirlenen benzer işler arasında temizlik işlerinin de yer alması gerektiği,  rekabeti engelleyecek şekilde yüksek oranda (%30’den az olmamak üzere)  iş deneyim belgesi sunulmasının istendiği,

 

3) İhale konusu işin evde gerçekleştirileceği açık ve anlaşılır iken idari Şartname’de  yeterlik kriteri olarak “Huzurevi ve yaşlı bakım merkezi açılış izin belgesi veya Yaşlı, Çocuk ve Engellilerin Bakım Hizmeti Merkezi açılış izin belgesi” gibi belgelerin istenmesinin ihale konusu işte verilecek hizmetler dikkate alındığında yasal dayanağı olmadığı ve mevzuata aykırı olduğu,  

 

4) İhale Teknik Şartname’sinin 9’uncu maddesi gereği ihale konusu işte çalıştırılması öngörülen 1 adet 3 kabinli aracın söz konusu hizmet için yeterli görülmesinin hayatın olağan akışına aykırı olduğu,  idarenin hizmeti sunacak personellerini ve bu personellerin kullanacakları malzemelerini hizmet noktalarına transfer etmek için çok daha kolay ve çok daha uygun fiyatlara temin edilebilen araçlar varken,  2015 yılı üretilmiş, özel üretim ve izin süreçleri gerektiren bir aracı tercih etmesinin rekabeti engelleyici nitelikte olduğu, aracın model yılı dikkate alındığında 3 yıllık ihale süresinde amortisman süresinin dolacağı, aracın bedeline ilişkin yapılan belirlemelerin ve bunun yaklaşık maliyete nasıl yansıtıldığına ilişkin çalışmanın kontrol edilmesi gerektiği,

 

5) İhaleye ilişkin Teknik Şartname’ nin 7’nci maddesinde sayılan hizmetlerde çalıştırılacak personel sayısı ve ücret oranları ile ilgili yeterli açıklamaya yer verilmediği, söz konusu hususun teklif fiyatının oluşturulmasını etkilediği,

 

6) İhaleye ilişkin İdari Şartname’ nin 7’nci maddesi kapsamında teklif kapsamında istenen “Evde Bakım Merkezi Uygunluk Belgesi”nin Teknik Şartname’ nin 23’üncü maddesi kapsamında sözleşme imzalanmasından itibaren 30 gün içerisinde istendiği dolayısıyla ihale dokümanının kendi içinde uyumsuzlukları olduğu iddialarına yer verilmiştir.

 

Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit edilmiştir.

 

Başvuru sahibinin 4’üncü, 5’inci ve 6’ncı iddialarına ilişkin olarak:

 

İhale süreci içerisinde başvuru konusu ihaleye ilişkin alınan 02.10.2019 tarih ve 2019/UH.II-1271 sayılı Kamu İhale Kurulu kararı ile “itirazen şikâyet başvurusunun reddine” karar verildiği,

 

Anılan Kurul kararının iptali ve yürütmenin durdurulması istemiyle açılan davada Danıştay Onüçüncü Dairesi’nin 29.12.2022 tarihli E:2020/3386, K:2022/5369 sayılı kararı üzerine alınan 04.05.2023 tarihli ve 2023/MK-93 sayılı Kurul kararı ile “1- Kamu İhale Kurulunun 02.10.2019 tarihli ve 2019/UH.II-1271 sayılı kararının başvuru sahibinin 4., 5. ve 6’ncı iddiaları ile ilgili değerlendirmeleri içeren kısmının iptaline,

2- Anılan Mahkeme kararında belirtilen gerekçeler doğrultusunda,  başvuru sahibinin 4., 5. ve 6’ncı iddialarının esasının incelenmesine geçilmesine,” karar verildiği anlaşılmıştır.

 

Söz konusu Kurul kararı üzerine esas incelemesi başvuru sahibinin 4., 5. ve 6’ncı iddiaları ile sınırlı yapılmıştır.

 

4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde “İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur.

Aralarında kabul edilebilir doğal bir bağlantı olmadığı sürece mal alımı, hizmet alımı ve yapım işleri bir arada ihale edilemez.” hükmü,

 

Anılan Kanun’un “İhaleye katılımda yeterlik kuralları” başlıklı 10’uncu maddesinde “İhaleye katılacak isteklilerden, ekonomik ve malî yeterlik ile mesleki ve teknik yeterliklerinin belirlenmesine ilişkin olarak aşağıda belirtilen bilgi ve belgeler istenebilir:

           b) Mesleki ve teknik yeterliğin belirlenmesi için;

           …

           

           4) İsteklinin organizasyon yapısına ve ihale konusu işi yerine getirmek için yeterli sayıda ve nitelikte personel çalıştırdığına veya çalıştıracağına ilişkin bilgi ve/veya belgeler,

           5) İhale konusu hizmet veya yapım işlerinde isteklinin yönetici kadrosu ile işi yürütecek teknik personelinin eğitimi ve mesleki niteliklerini gösteren belgeler,

6) İhale konusu işin yerine getirilebilmesi için gerekli görülen tesis, makine, teçhizat ve diğer ekipmana ilişkin belgeler,

            …” hükmü,

 

Aynı Kanun’un “İhale ve ön yeterlik dokümanının içeriği ve idari şartnamede yer alması zorunlu hususlar” başlıklı 27’nci maddesinde “İhale dokümanında; isteklilere talimatları da içeren idari şartnameler ile yaptırılacak işin projesini de kapsayan teknik şartnameler, sözleşme tasarısı ve gerekli diğer belge ve bilgiler bulunur. Ön yeterlik dokümanında ise adaylarda aranılan şartlara, ön yeterlik kriterlerine ve gerekli diğer belge ve bilgilere yer verilir.

İdari şartnamede ihale konusuna göre asgari aşağıdaki hususların belirtilmesi zorunludur:

r) İhale konusu işin başlama ve bitirme tarihi, yapılma yeri, teslim şartları ve gecikme halinde alınacak cezalar…” hükmü,

 

Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “İhale ve ön yeterlik dokümanının içeriği” başlıklı 12’nci maddesinde “(1) İhale dokümanında; isteklilere talimatları da içeren idari şartname, sözleşme tasarısı ve teknik şartname ile gerekli diğer belge ve bilgiler bulunur.

(3) İhale veya ön yeterlik dokümanında yapılan düzenlemeler birbirine aykırı olamaz.” hükmü,

 

Aynı Yönetmelik’in “İdari şartname” başlıklı 14’üncü maddesinde “(1) İdare, uygulayacağı ihale usulüne ilişkin bu Yönetmelik ekinde yer alan tip idari şartnameyi esas alarak idari şartnamesini hazırlar. Tip idari şartnamede boş bırakılan veya dipnota alınan hususlar, işin özelliğine göre 4734 sayılı Kanun, 5/1/2002 tarihli ve 4735 sayılı Kamu İhale Sözleşmeleri Kanunu ve diğer mevzuat hükümlerine aykırı olmayacak şekilde düzenlenir.

…” hükmü,

 

Anılan Yönetmelik’in “Teknik şartname” başlıklı 16’ncı maddesinde “(1) İşin teknik ayrıntılarını ve şartlarını gösteren bir teknik şartname hazırlanarak ihale dokümanına dahil edilir. Teknik şartnamelerde belirlenecek teknik kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlaması zorunludur.

(2) Teknik şartnamede, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamede teknik özelliklere ve tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemez. Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde “veya dengi” ifadesine yer verilmek şartıyla marka veya model belirtilebilir.

…” hükmü,

 

“Yeterliğin belirlenmesinde uyulacak ilkeler” başlıklı 28’inci maddesinde “(1) Ekonomik ve mali yeterlik ile mesleki ve teknik yeterliğin saptanması amacıyla öngörülecek değerlendirme kriterleri ve istenecek belgeler, rekabeti engelleyecek şekilde belirlenemez.

(2) Yeterlik değerlendirmesi için istenecek belgelerin ve yeterlik değerlendirmesinde aranılacak kriterlerin, ihale veya ön yeterlik ilanı ile idari şartnamede veya ön yeterlik şartnamesinde ya da davet yazısında belirtilmesi zorunludur.

…” hükmü,

 

05.08.2019 tarihli İhale İlanı’nda işin niteliği ve türünün  “36 ay süre ile Evde Hasta Bakım, Ambulansla Hasta Nakil ve Ev Temizliği Hizmetleri Alım İşi” olarak ifade edildiği,

İhaleye ilişkin İdari Şartname’nin “İhale konusu işe ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci maddesinde  “1. İhale konusu hizmetin;

a) Adı: Bursa Büyükşehir Belediyesi Evde Hasta Bakım, Ambulansla Hasta Nakil ve Ev Temizliği Hizmetleri Alım İşi

b) Miktarı ve türü: 36 ay süre ile Evde Hasta Bakım, Ambulansla Hasta Nakil ve Ev Temizliği Hizmetleri Alım İşi

Ayrıntılı bilgi idari şartnamenin ekinde yer almaktadır.

c) Yapılacağı yer: Bursa Büyükşehir Sınırları içerisinde”  düzenlemesi,

 

Anılan Şartname’nin “İhaleye katılabilmek için gereken belgeler ve yeterlik kriterleri” başlıklı 7’nci maddesinde “7.1. İsteklilerin ihaleye katılabilmeleri için aşağıda sayılan belgeleri teklifleri kapsamında sunmaları gerekir:

h) İstekliler ihale teklif zarfında T.C. Sağlık Bakanlığı İl Sağlık Müdürlüklerinden alınmış olan, Evde Bakım Merkezi Uygunluk Belgesi veya Huzurevi ve yaşlı bakım merkezi açılış izin belgesi veya Yaşlı, Çocuk ve Engellilerin Bakım Hizmeti Merkezi açılış izin belgesi sunacaktır.” düzenlemesi,

 

Aynı Şartname’nin “Teklif fiyata dâhil olan giderler” başlıklı 25’inci maddesinde “25.1. Sözleşmenin uygulanması sırasında ilgili mevzuat gereğince teklif edilen toplam fiyat üzerinden alınacak %05,69 (bindebeşvirgülaltmışdokuz) İhale Kararına ait Damga Vergisi, % 09,48 (bindedokuzvirgülkırksekiz) Sözleşme Damga Vergisi ve teknik şartnamede belirtilen tüm giderler teklif edilecek fiyata dâhildir.

25.2. 25.1. maddesinde yer alan gider kalemlerinde artış olması ya da benzeri yeni gider kalemlerinin oluşması hallerinde, teklif edilen fiyatın bu tür artış ya da farkları karşılayacak payı içerdiği kabul edilir. Yüklenici, bu artış ve farkları ileri sürerek herhangi bir hak talebinde bulunamaz.

25.3. Teklif fiyata dâhil olan diğer giderler aşağıda belirtilmiştir:

25.3.1. İhale konusu iş personel çalıştırmaya yönelik hizmet alımı olmamasına rağmen çalıştırılacak personel sayı ve nitelikleri belli olduğundan, personele yönelik fiyatlandırmalarda Teknik Şartnamede belirtilen hususlar dikkate alınacaktır.

Teknik şartnamede belirtilen hükümler dışında Araçlarla ilgili tüm giderler teklif birim fiyatlara dahil olup başka bir ücretlendirme yapılmayacaktır.

25.4. Sözleşme konusu işin bedelinin ödenmesi aşamasında doğacak Katma Değer Vergisi (KDV), ilgili mevzuatı çerçevesinde İdare tarafından yükleniciye ayrıca ödenir.

25.5. Bu madde boş bırakılmıştır.” düzenlemesi yer almaktadır.

 

İhaleye ilişkin Teknik Şartname’nin “İşin Tanımı”  başlıklı 1’inci maddesinde “Büyükşehir Belediyesi sınırlarındaki sosyoekonomik yoksulluk ve yoksunluk içinde bulunan yatağa bağımlı hastalara evde teşhis, tedavi, rehabilitasyon, bakım, refakat, eğitim, yönlendirme, ev temizliği ve Ambulansla Hasta Nakil Hizmeti alım işidir.” düzenlemesi,

 

Anılan Şartname’nin “İdari İş ve İşlemlerde Çalıştırılacak Personel Ünvanı ve Niteliği, Çalışma Şekli ve Sayısı, Ücret Oranları ve Görevleri” başlıklı 6’ncı maddesinde, “6.1. Koordinatör: Lisans mezunu, yeterli deneyim, koordinasyon ve amirlik yeteneğine sahip kişi.

Çalışma Şekli ve Sayısı: Tam zamanlı 1 kişi.

Ücret Oranı: Brüt asgari ücretin en az % 115 fazlası

Görevleri: Sağlık işleri dairesi başkanlığına bağlı birimlerin diğer kurumlarla koordinasyonunu sağlayacak. Yüklenici firma ile idare arasındaki iş ve işlemleri yürütecek, evrak yönetim bilgisi olacaktır. Personel puantajlarının ve çalışma saatlerinin düzenlenmesi, yıllık izinlerin, fazla çalışmaların ve mesai izinlerini takip etmekle yükümlüdür. Ambulans ve araçların bakım ve onarımı, ambulans içi kullanılan araç ve gereçlerin temini ve takibinin yapılması. Tıbbi malzeme ve sarf malzemelerinin tedarik edilmesi. Personel iş akdinin başlama ve fesih işlemlerinin takibi ve ilgili mercilere bildiriminin yapılması, çalışma saatlerinin kontrolü, denetimi ve yönlendirmesini eksiksiz şekilde sağlayacak idari sorumlunun vereceği görevleri yürütecektir.

6.2.Aile danışmanı personeli: Psikolog veya aile danışmanlığı sertifikası olan Sosyolog, sosyal hizmet uzmanı kişilerdir.

Çalışma Şekli ve Sayısı: Tam zamanlı 2 kişi.

Ücret Oranı: Brüt asgari ücretin en az % 75 fazlası

Görevleri: : Evde bakım hizmeti almakta olan hastaların veya madde bağımlılarının kendisine ve ailesine danışmanlık hizmetini gerçekleştirir.

6.3. Bilgi İşlem, Büro ve Hasta Takip Personeli (1.Grup): En az lise mezunu. Tercihen bilgisayar işletmenliği sertifikası olan yardımcı sağlık personeli veya Tıbbi Sekreterlik sertifikası olan kişilerdir.

Çalışma Şekli ve Sayısı: Tam zamanlı 5 kişi.

Ücret Oranı: Brüt asgari ücretin en az % 20 fazlası

Görevleri: Bilgi işlem, büro işlemleri, santral ve arşiv hizmetlerini yapmak, hastanın hastane randevularını almak, transferini gerçekleştirilmesinde yönlendirme yapmakla ve idare tarafından verilen görevleri yapmakla yükümlüdür.

6.4.Bilgi İşlem, Büro ve Hasta Takip Personeli Engelli (2.Grup): En az lise mezunu. Tercihen bilgisayar işletmenliği sertifikası olan yardımcı sağlık personeli veya Tıbbi Sekreterlik sertifikası olan kişilerdir.

Çalışma Şekli ve Sayısı: Tam zamanlı 3 kişi.

Ücret Oranı: Brüt asgari ücretin en az % 20 fazlası

Görevleri: Bilgi işlem, büro işlemleri, santral ve arşiv hizmetlerini yapmak, hastanın hastane randevularını almak, transferini gerçekleştirilmesinde yönlendirme yapmakla ve idare tarafından verilen görevleri yapmakla yükümlüdür.

6.5. Refakat Personeli:En az İlkokul mezunu, tercihen hasta bakım veya ilkyardım sertifikası olan kişilerdir.

Çalışma Şekli ve Sayısı: Tam zamanlı 2 kişi.

Ücret Oranı : Brüt asgari ücretin en az % 20 fazlası

Görevleri: Madde bağımlılarının tespitinde saha çalışmalarına destek olmak, hizmet almakta olan çeşitli hasta ve madde bağımlılarının hastaneye nakli esnasında refakat işlemlerini gerçekleştirmektir. İdarenin vermiş olduğu evde bakım merkezine kayıtlı hastaların refakat işlerini yapar.

6.6.Şoför: Tercihen en az B sınıfı ehliyetli, tercihen lise mezunu veya ilköğretim mezunu kişilerdir.

Çalışma Şekli ve Sayısı: Tam zamanlı 3 kişi.

Ücret Oranı : Brüt asgari ücretin en az % 20 fazlası

Görevleri: Araç kilometre çizelgelerini elektronik ortamda tutmak, idare tarafından verilen görevlerde tüm araçları kullanmak.

        6.7.Temizlik Personeli (1.Grup): Hijyen sertifikası olan en az ilköğretim diplomasına sahip kişilerdir.

Çalışma Şekli ve Sayısı: Tam zamanlı 2 kişi.

Ücret Oranı : Brüt asgari ücretin en az % 15 fazlası

Görevleri:  Evde hasta bakım ve ambulansla hasta nakil hizmeti işine ait,  Merkez ve ilçelerde bulunan bina ve ofislerin temizlik işlerini yapacak. İdare bünyesinde bulunan merkezlerde ihtiyaç olması halinde görevlendirme yapılabilecektir.

6.8. Temizlik Personeli Engelli (2.Grup): Hijyen sertifikası olan en az ilköğretim diplomasına sahip kişilerdir.

Çalışma Şekli ve Sayısı: Tam zamanlı 1 kişi.

Ücret Oranı : Brüt asgari ücretin en az % 15 fazlası

Görevleri:  Evde hasta bakım ve ambulansla hasta nakil hizmeti işine ait,  Merkez ve ilçelerde bulunan bina ve ofislerin temizlik işlerini yapacak. İdare bünyesinde bulunan merkezlerde ihtiyaç olması halinde görevlendirme yapılabilecektir.

6.9 Yol ve Yemek Ücretlendirmesi:

İdari işlerde çalıştırılacak personele aylık 26 gün üzerinden brüt (15,00 TL yol ve 19,00 TL yemek bedeli) verilecektir. (resmi izinlerde, işe gelmediği günlerde yol yemek ücreti ödenmez) Personel çalıştığı gün üzerinden yol ve yemek ücreti alacaktır. Yol ve yemek gideri personele nakdi olarak ödenecek ve bordroda gösterilecektir. (Yüklenici bu iş kapsamında personelin yol ve yemek giderlerini karşılamak zorundadır.)” düzenlemesi,

 

“İhale Konusu İşin Gerçekleştirilmesi İçin Verilecek Hizmetlerin Kapsamı ve Nitelikleri” başlıklı 7’nci maddesinde “7.1. Uzman Doktor Muayene Değerlendirme Hizmeti

Uzman Doktor: Tıp fakültesi mezunu olup, ilgili branşta uzmanlık eğitimi almış olmalıdır. Temin edilemediği durumlarda Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı da idarenin onayı ile çalıştırılabilir.

Sayısı: 14.000 Adet Uzman Doktor Muayene Değerlendirme Hizmeti

Yapılacak İşler: Doktor veya sosyal inceleme personeli tarafından idareye bildirilen hastaları en geç 5 gün içerisinde yerinde muayene ederek tedavi süreçlerini düzenler ve dijital ortamda yetkiliye bildirir. Fizik tedavi uzmanı her hastaya minimum 15 dakika zaman ayırmalıdır.İhtiyaç duyulması halinde İdarenin onayı ile Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzman Doktoru 7.2’deki bahsedilen doktor hizmetlerini de verir. 36 ay süre içinde 14.000 adet Uzman Doktor Muayene ve Değerlendirme Hizmeti verilecektir.

7.2. Doktor Muayene Değerlendirme Hizmeti

Doktor: Tıp Fakültesi mezunu olmalıdır.

Sayısı:35.000 Adet Doktor Muayene Değerlendirme Hizmeti

Yapılacak işler: Evde Hasta Bakım Yönetmeliğine göre Doktor Muayene Değerlendirme Hizmeti içerisinde görev alacak 1 (bir) Doktor Mesul Müdür görevini de üstlenecektir.

Hasta takip sistemine yeni kayıtlı hastayı 48 saat içinde evinde Minimum 15 dakika ziyaret eder.Hasta ve/veya hasta yakınından imzalı onay alarak yapılan muayene sonucu tedavi şekillerini belirler. Hastanın varsa devam eden tedavisi ve muayene esnasındaki tüm bulguları hasta takip sistemine elektronik ortamda kaydeder. Gerekli gördüğü hizmeti (psikolojik destek hizmeti, tedavi bakım, takip, sevk, yara bakımı, kolostomi, sonda bakımı ve temizliği, trakeostomi bakım ve temizliği, enjeksiyon, tansiyon takibi, şeker takibi, serum takılması, ilaç dağıtımı, vs) elektronik ortamda ve ıslak imzalı dosyasını idareye teslim eder. Gerekli gördüğü durumda, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanından konsültasyon ister. Hastanın hastaneden alınmış fizik tedavi ve rehabilitasyon istemi var ise fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmeti açabilir. Gerekli gördüğü hastalara sosyal inceleme talep eder ve idareye bildirir.36 ay süre içinde 35.000 adet Doktor Muayene ve Değerlendirme hizmeti verilecektir.

7.3. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hizmeti:

Fizyoterapist: Lisans mezunu olmalıdır.

Sayısı: 80.000 Adet Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hizmeti

Yapılacak İşler:Hastanelerden alınan veya projede çalışan Fizik Tedavi Uzmanı, Ortopedi ve/veya Travmatoloji Uzmanı tarafından hazırlanarak idareye bildirilen tedaviyi uygular. Ayrıca 1 Fizyoterapist, Fizik Tedavi Uzman Hekiminin muayene hizmetlerinde, hekime eşlik edecektir.Fizyoterapist, her hastaya minimum 20 dakika zaman ayırmalıdır.36 ay süre içinde 80.000 adet fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmeti verilecektir.

 7.4. Hemşire Bakım ve Takip Hizmeti:Hemşire: İlgili branş eğitimi almış hemşire, Sağlık Memuru, Ebe, AABT vb. kişilerdir.

Sayısı: 180.000 Adet Hemşire Bakım ve Takip Hizmeti

Yapılacak İşler: Gerekli durumlarda doktorun hasta ziyaretinde doktora eşlik eder.

Hasta ve ailesine, yapılacak uygulama ve genel sağlık konularında eğitim verir. Doktorlar tarafından hazırlanarak idareye bildirilen çeşitli hastaların bakım hizmetlerini (yara bakımı,  debridman, kolostomi bakımı, sonda bakımı ve temizliği, trakeostomi bakım ve temizliği, enjeksiyon, tansiyon takibi, şeker takibi, serum takılması, ilaç dağıtımı, vs) uygular.İdarenin onayını alarak hastanın hastaneden veya aile hekiminden aldığı reçeteyi uygular.Bir hemşire her hastaya minimum 15 dakika zaman ayırmalıdır.Evde bakım merkezinde telefon ile danışmanlık yapacak, gerekli durumlarda hastaya yönlendirilecek ve kullanılan tıbbi malzemelerin takibini yapacaktır. 36 ay süre içinde 180.000 adet hemşire bakım ve takip hizmeti verilecektir.

7.5. Psikolojik Destek Hizmeti:

Psikolog: İlgili lisans eğitimini almış olmalıdır.

Sayısı: 10.000 Adet Psikolojik Destek Hizmeti

Yapılacak İşler: Doktorun uygun gördüğü hasta ve hasta yakınlarının, ruhsal durumlarını sağlıklı tutmak için psikolojik destek sağlayacak ve tüm bilgilerini hasta takip sistemine elektronik ortamda kayıt edecek. Gerektiğinde sosyal incelemede yapar.Bir psikolog bir hastaya minimum 30 dakika zaman ayırmalıdır. Psikologlar hizmet verdikleri kişilerin kişisel bilgilerini hiçbir kurum, kuruluşla ve üçüncü kişilerle paylaşamaz. 36 ay süre içinde 10.000 adet psikolojik destek hizmeti verilecektir.

7.6. Hasta Bakım Destek Hizmeti: Hasta Bakım Destek Personeli: Tercihen Yaşlı Bakım Teknikeri veya Hasta Bakım Sertifikası olan en az ilkokul mezunu kişilerdir.

Sayısı: 130.000 Adet Hasta Bakım Destek Hizmeti

Yapılacak İşler: Hasta takip sistemine kayıtlı; doktorun ve idarenin öngördüğü hastalara tedavi dışı kişisel bakım (öz bakım) hizmetlerini yapar. Kişisel bakım hizmeti verdiği ortamın temizliğini yapar. Gerekli durumlarda sağlık personellerine eşlik eder.Hastanede yatan ve transfer olan hastalara refakat işlemlerini gerçekleştirir.Bakım destek personeli her hastaya en az 30 dakika zaman ayırmalıdır.Bakım destek personeli “yaşlı bakım teknikeri” unvanı ile çalışıyor ise yetkileri dahilinde kişisel bakımını yaptığı hastanın sağlık hizmetini de yapabilecektir. Bakım destek hizmeti esnasında personel, kişisel bakımını yaptığı hastanın yakını veya yardımcısı yok ise ekip arkadaşından destek alarak hizmeti yapabilecektir.36 ay süre içinde 130.000 adet bakım destek ve refakat hizmeti verir.” düzenlenmesi,

 

Aynı Şartname’nin “Evde Bakım Hizmetlerinde Kullanılacak Araçlar” başlıklı 9’uncu maddesinde “…

9.2. Üç kabinli Kamyon: 1(bir) Adet En az 2015 model olacak Evde Hasta Bakım ve Hasta nakil Hizmetleri ofis ve binalarında yapılacak temizlik işlerinde kullanılacak olan malzeme, ekipman, makine ve birden fazla ekip personelinin adreslere ulaşımını sağlamak amacıyla 8+1 yolcu kapasiteli 3 bölümlü taşıma aracıdır.

9.2.1 Araç Özellikleri: 3 Kabinli Kamyon Şeklinde olmalıdır. Yolcu Taşıma Kapasitesi (Şoför Dâhil) 8+1 olmalıdır. Araç 6 Kapılı olmalıdır. Arkadan Çekiş Özellikli olmalıdır Minimum Güç en az 110 Kw olmalıdır. Çift Arka Tekerler olmalıdır. Azami Yüklü Ağırlık 4.700 (Kg) olmalıdır. İstiap Haddi 1.900 – 2.000 (Kg) olmalıdır. Tavan Tipi Alçak Tavan olmalıdır. Toplam Uzunluk Minimum 6,600 Metre olmalıdır. Dizel Motorlu olmalıdır. Araç soğutma ısıtma sistemi olacaktır. Araç Kasa kısmı Tente ile kapatılabilir olmalıdır.

9.2.3. Araç Kasası Özellikleri: Kasa, Kapaklar Üç Tarafı Açılabilir Özellikte, Minimum 2 Mm Bükümlü St-37 Saçtan İmal Edilmiştir, Yan Yüksekliği En Az 50 Cm Yüksekliğinde olmalıdır. Kasa Tabanı En Az 2 Mm Kalınlığında Saçtan İmal Edilmiş olmalıdır. Kasa en az; 2-2,5 M. Uzunlukta Ve 2-2,25 M. Genişlikte olmalıdır. Kasa İçerisine Girip Çıkmak İçin Merdiven Bulunmalıdır. Araç Kasasının Boyutları Karayolları Trafik Kanununa Aitm’ Ye Ve Araç Fenni Muayene Ölçülerine Uygun Olmalıdır. Kasa Yanlarında Kedigözü Veya Uyarı İşaretleri Olmalıdır. Kasa Yüksekliği İlaveli, Gerektiğinde İlave Sökülebilecek Şekilde olmalıdır. Kasa Taban Kaplaması Saç Veya Ahşap Olup Kaymayı Engelleyici Şekilde Malzemeye Sahip Olmalıdır. Araç Kasa kısmı tente ile kapatılabilir olmalıdır.

9.2.4. 3 Kabinli Kamyonun aylık ortalama 3.000 kilometre yol yapacağı öngörülmektedir. Ön görülen kilometre miktarı araçların bakım periyodu ve sayısının belirlenebilmesi için bilgi amaçlı verilmiştir.” düzenlemesi,

 

Söz konusu Şartname’nin “Evde Hasta Bakım ve Ambulansla Nakil Hizmetleri ve Ev Temizliği Hizmetlerinin Yürütülmesine İlişkin Genel Esaslar” başlıklı 23’ücü maddesinde “23.15.Yüklenici işe başlamasına müteakip Evde Bakım Hizmetleri Yönetmeliğine uygun olarak Bursa İl Sağlık Müdürlüğü’nden Uygunluk Belgesini  (Evde Bakım Merkezi Ruhsatı) almak için müracaat eder ve bu belgenin idareye ibrazı 30 günü geçmeyecektir. Yükümlülüğünü yerine getirmediği takdirde, cezai müeyyidelerin 25.9.cu bendi uygulanır.” düzenlemesi yer almaktadır.

 

Birim Fiyat Teklif Cetveli’nin aşağıda yer verilen şekilde düzenlendiği tespit edilmiştir.

A1

B2

Sıra No

İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması 6

Birimi

Miktarı

Teklif Edilen4 Birim Fiyat

Tutarı

1

Evde Hasta Bakım, Ambulansla Hasta Nakil ve Ev Temizliği Hizmetleri

adet

1

 

 

TOPLAM TUTAR  (K.D.V Hariç)

 

Şikâyete konu ihalenin Bursa Büyükşehir Belediyesi Başkanlığı tarafından açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “Evde Hasta Bakım, Ambulansla Hasta Nakil ve Ev Temizliği Hizmetleri Alım İşi” olduğu, bahse konu ihalede (31) adet ihale dokümanı indirildiği, 03.09.2019 tarihinde yapılan ihaleye (3) isteklinin katıldığı, tek geçerli teklif bulunduğu,  15.10.2019 onay tarihli ihale komisyonu kararı ile ihalenin GSM Medya Sosyal Sağlık Hizmetler Organizasyon Limited Şirketi üzerinde bırakıldığı anlaşılmıştır.

 

Teknik Şartname’de detaylı tanımı yapılan ihale konusu işin, Büyükşehir Belediyesi sınırlarındaki sosyoekonomik yoksulluk ve yoksunluk içinde bulunan yatağa bağımlı hastalara evde teşhis, tedavi, rehabilitasyon, bakım, refakat, eğitim, yönlendirme, ev temizliği ve ambulansla hasta nakil hizmetlerini kapsadığı,

 

İdari Şartname’nin 7’nci maddesinde “Evde Bakım Merkezi Uygunluk Belgesi” ve  “Huzurevi ve yaşlı bakım merkezi açılış izin belgesi veya Yaşlı, Çocuk ve Engellilerin Bakım Hizmeti Merkezi açılış izin belgesi”nin yeterlik kriteri olarak istekliler tarafından teklifleri kapsamında seçenekli olarak sunulabileceğinin düzenlendiği,

 

İhaleye ilişkin Teknik Şartname’nin 6’ncı maddesinde ihale konusu iş kapsamında tam zamanlı olarak çalıştırılması öngörülen personel sayısına, anılan personelin ücret oranlarına, görevlerine, yemek ve yol ücretlendirmelerine ilişkin düzenleme yapıldığı, anılan Şartname’nin “İhale Konusu İşin Gerçekleştirilmesi İçin Verilecek Hizmetlerin Kapsamı ve Nitelikleri” başlıklı 7’nci maddesinde ise ihale konusu iş süresince alınacak Doktor Muayene Değerlendirme Hizmeti, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hizmeti vb. gibi  hizmetlere adet olarak yer verildiği (örn., 35.000 Adet, 80.000 Adet vs. ), söz konusu hizmeti gerçekleştirecek personel sayısı, ücretlendirmesi vb. detaylarına ilişkin ilave bir düzenleme yapılmadığı,

Teknik Şartname’nin “Evde Bakım Hizmetlerinde Kullanılacak Araçlar” başlıklı 9’uncu maddesinde, evde hasta bakım ve hasta nakil hizmetleri ile ofis ve binalarında yapılacak temizlik işlerinde kullanılacak olan malzeme, ekipman, makine ve birden fazla ekip personelinin adreslere ulaşımını sağlamak üzere 8+1 yolcu kapasiteli 3 bölümlü en az 2015 model 1(bir) adet üç kabinli kamyon istendiği tespit edilmiştir.

 

Başvuru sahibinin 4’üncü iddiasına ilişkin olarak, yukarıda aktarılan mevzuat hükümleri uyarınca teknik şartnamelerde düzenlenen teknik kriterlerin verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlaması, ayrıca bu şartnamelerde belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilmemesi ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilmemesi gerekmektedir. Öte yandan, 4734 sayılı Kanun’un temel ilkeleri çerçevesinde rekabetin yanı sıra ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasının ve kaynakların verimli kullanılmasının da sağlanması yükümlülüğünün idarelere getirildiği, bunun yanı sıra, idarenin ihtiyacını karşılarken alımını yapacağı malzemenin özelliklerini belirlemek konusunda takdir yetkisi bulunduğu anlaşılmıştır. Bu nedenle, idarelerin gerek ihtiyacı olan hizmetin tespiti, gerek ihale konusu alımın niteliklerini dikkate alarak teknik şartnamelerde hangi kriterleri belirleyip belirleyemeyecekleri, gerekse de belirledikleri kriterlerin ihtiyacı karşılamada yeterli olup olmadığı noktasında belli bir serbestiye sahip olduğu açıktır.

 

Aktarılan hususlar çerçevesinde; idarece Teknik Şartname’nin “Evde Bakım Hizmetlerinde Kullanılacak Araçlar” başlıklı 9’uncu maddesinde ihale konusu işte çalıştırılması öngörülen araçların ve özelliklerinin düzenlendiği, söz konusu araçlar arasında evde hasta bakım ve hasta nakil hizmetleri ile ofis ve binalarında yapılacak temizlik işlerinde kullanılacak olan malzeme, ekipman, makine ve birden fazla ekip personelinin adreslere ulaşımını sağlamak üzere 8+1 yolcu kapasiteli 3 bölümlü en az 2015 model 1(bir) adet üç kabinli kamyona yer verildiği, gerek söz konusu aracın adedine asgari ve azami değerler verilerek teknik özelliklerine yönelik idarece belirlenen kriterlerin idarenin ihtiyaçlarının uygun şartlarla ve zamanında karşılanması bağlamındaki takdir yetkisi ve sorumluluğu kapsamında değerlendirilmesi gerektiği dolayısıyla anılan iddianın yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır.

 

Başvuru sahibinin 5’inci iddiasına ilişkin olarak; başvuru konusu ihalenin Büyükşehir Belediyesi sınırlarındaki sosyoekonomik yoksulluk ve yoksunluk içinde bulunan yatağa bağımlı hastalara evde teşhis, tedavi, rehabilitasyon, bakım, refakat, eğitim, yönlendirme, ev temizliği ve ambulansla hasta nakil hizmetlerini kapsadığı ve niteliği itibarıyla personel çalıştırılmasına dayalı bir hizmet alımı olmadığı, idarece ihaleye ilişkin Teknik Şartname’nin 6’ncı maddesinde, ihale konusu işte tam zamanlı olarak çalıştırılması öngörülen personel sayısına, anılan personelin ücret oranlarına, görevlerine, yemek ve yol ücretlendirmelerine ilişkin düzenleme yapıldığı, 7’nci maddesinde ise ihale konusu iş süresince alınacak Doktor Muayene Değerlendirme Hizmeti, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hizmeti vb. hizmetlere adet olarak yer verildiği (örn., 35.000 Adet, 80.000 Adet vs. ), ihaleye ilişkin yaklaşık maliyet cetveli incelendiğinde anılan iş kalemlerine yönelik fiyatlandırmanın adet üzerinden yapıldığı ve piyasadan alınan  fiyat tekliflerinde yine söz konusu iş kalemlerine adet üzerinden teklif verildiği,  birim fiyat teklif cetvelinden de ihale konusu işe tek bir kalem üzerinden teklif verilmesi gerektiğinin anlaşıldığı, personel için ayrıca satır açılmadığı, iş bu düzenlemeler çerçevesinde ihaleye katılan istekliler tarafından ihale konusu iş kapsamında gerçekleştirilecek tüm iş kalemlerine ilişkin maliyetler dikkate alınarak her şey dahil tek bir kalem fiyat teklifi oluşturulması gerektiği dolayısıyla  Teknik Şartname’nin 7’nci maddesinde öngörülen hizmetler için personel sayısına ve giderlerine ilişkin ayrı düzenleme yapılmamış olmasının tekliflerin hazırlanmasına engel teşkil etmediği bu itibarla başvuru sahibinin iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır.

 

Başvuru sahibinin 6’ncı iddiasına ilişkin olarak; 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun yukarıda yer verilen 10’uncu maddesinde,  idarelerce mesleki ve teknik yeterliği belirlemek üzere işin niteliği dikkate alınarak yeterliği gösteren belgelerin istenebileceği, ihaleye konu iş kapsamında, sosyoekonomik yoksulluk ve yoksunluk içinde bulunan yatağa bağımlı hastalara evde teşhis, tedavi, rehabilitasyon, bakım, refakat, eğitim, yönlendirme, ev temizliği hizmetlerinin evde verileceğinin anlaşıldığı, ihaleye katılacak isteklilerin söz konusu hizmetleri yerine getirmek için yeterli organizasyon yapısına sahip olduğunu belgelemek üzere “İdari Şartname’nin ilgili maddesinde, “Evde Bakım Merkezi Uygunluk Belgesi  veya Huzurevi ve yaşlı bakım merkezi açılış izin belgesi veya Yaşlı, Çocuk ve Engellilerin Bakım Hizmeti Merkezi açılış izin belgesi” nin seçenekli olarak istendiği, bu belgelerin herhangi birini sunan isteklinin yeterlik kriterini sağlamış kabul edileceği, her ne kadar  Teknik Şartname’nin “Evde Hasta Bakım ve Ambulansla Nakil Hizmetleri ve Ev Temizliği Hizmetlerinin Yürütülmesine İlişkin Genel Esaslar” başlıklı 23’ücü maddesinden Evde Bakım Hizmetleri Yönetmeliğine uygun olarak Bursa İl Sağlık Müdürlüğü’nden alınan Uygunluk Belgesinin  (Evde Bakım Merkezi Ruhsatı) sözleşme aşamasında istendiği yorumuna ulaşılabilmekte ise de anılan belgenin yeterlik kriteri olarak öngörüldüğü ve teklif dosyası kapsamında sunulması gerektiğinin İdari Şartname’nin 7’nci maddesinden açıkça anlaşıldığı, Teknik Şartname’de yer verilen düzenlemenin ise yeterlik kriteri olarak belirlenen bu belgenin yeniden sunulmasının istenmesinden ibaret olduğu bu bağlamda Evde Bakım Hizmetleri Yönetmeliğine uygun olarak Bursa İl Sağlık Müdürlüğü’nden Uygunluk Belgesi’nin bir yeterlik kriteri olarak değerlendirilmesi ve teklif kapsamında sunulması gerektiği anlaşıldığından başvuru sahibinin iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır.

 

4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 53’üncü maddesinin (j) fıkrasının 9’uncu alt bendinde “Başvuru sahibinin iddialarının tamamında haklı bulunması halinde, Kurul kararı ile itirazen şikâyet başvuru bedelinin başvuru sahibine iadesine karar verilir. Kurul kararının başvuru sahibine bildirimini izleyen otuz gün içinde başvuru sahibinin Kuruma yazılı talebi üzerine, bu talep tarihini izleyen otuz gün içinde Kurum tarafından itirazen şikâyet başvuru bedelinin iadesi yapılır ve son ödeme tarihine kadar geçen süre için faiz işlemez. Diğer hallerde başvuru bedeli iade edilmez.

Bu fıkranın (1) numaralı bendi uyarınca tahsil edilen bedel hiçbir durumda iade edilmez.” hükmü yer almaktadır.

 

Aktarılan Kanun hükmüne göre, başvuru sahibinin itirazen şikâyete konu iddialarının tamamında haklı bulunması halinde başvuru bedeli iadesinin söz konusu olabileceği dikkate alındığında, yukarıda yer verilen tespit ve değerlendirmeler neticesinde, başvuru sahibinin, iddialarının tamamında haklı bulunmadığı anlaşıldığından başvuru bedelinin başvuru sahibine iadesi için Kanunun öngördüğü şekilde “başvuru sahibinin iddialarının tamamında haklı bulunması” koşulunun gerçekleşmediği, dolayısıyla 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 53’üncü maddesinin (j) fıkrasının 9’uncu alt bendi hükmü gereğince başvuru bedelinin iadesinin mümkün bulunmadığı anlaşılmıştır.

 

Sonuç olarak, iddia konusu edilen hususlarda mevzuata aykırılık bulunmadığından itirazen şikâyet başvurusunun reddi gerekmektedir.

 

Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun’un 65’inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere,

 

Anılan Kanun’un 54’üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (c) bendi gereğince itirazen şikâyet başvurusunun reddine,

 


Oybirliği ile karar verildi.